Periodoncia en Jerez de la Frontera
Si te sangran las encías, tienes mal aliento que no se va o notas los dientes más largos, puede ser gingivitis o periodontitis. Medimos tus encías diente a diente y tratamos la infección para frenar la pérdida del hueso que sujeta los dientes.
seis medidas por diente
con anestesia local
según la extensión
según tu riesgo
Qué es la periodoncia y qué es la piorrea
La periodoncia trata las enfermedades del periodonto: la encía, el hueso y los ligamentos que sujetan cada diente. El problema empieza casi siempre igual, con la placa bacteriana que se acumula en el borde de la encía y, con el tiempo, se endurece y se convierte en sarro.
Si la inflamación se queda en la encía, hablamos de gingivitis: la encía está roja, hinchada y sangra, pero el hueso está intacto y todo es reversible. Si avanza, la encía se despega del diente y forma una bolsa periodontal donde las bacterias siguen trabajando por debajo, y el hueso empieza a perderse. Eso es la periodontitis, lo que de toda la vida se ha llamado piorrea.
La periodontitis no duele en sus primeras fases, avanza despacio y es una de las principales causas de pérdida de dientes en adultos. El hueso perdido no vuelve por sí solo, pero si se trata a tiempo se puede frenar y mantener los dientes muchos años.
En periodoncia en Jerez el diagnóstico precoz marca la diferencia. Medimos la profundidad de las bolsas de cada diente con un periodontograma y lo comparamos visita a visita, así sabemos si la encía mejora o si hay que reforzar el tratamiento. Muchas personas no notan dolor hasta que la enfermedad está avanzada, por eso el sangrado al cepillarte o el mal aliento persistente merecen una revisión. Tras los raspados te enseñamos técnicas de higiene adaptadas a tu boca, con cepillos interdentales del tamaño correcto. El mantenimiento periodontal cada tres a seis meses es lo que evita que el problema vuelva, y lo hacemos con nuestras higienistas.
Gingivitis o periodontitis: diferencias
Las dos son inflamaciones causadas por las bacterias de la placa, pero no tienen la misma gravedad. Una gingivitis sin tratar no siempre acaba en periodontitis, aunque toda periodontitis empezó como gingivitis. Lo contamos con más detalle en nuestro artículo sobre la gingivitis.
| Gingivitis | Periodontitis (piorrea) | |
|---|---|---|
| Qué afecta | Solo la encía | Encía, ligamento y hueso |
| Síntomas | Encía roja, hinchada, que sangra | Además: mal aliento, encía retraída, dientes que se mueven |
| Bolsas periodontales | No | Sí, mayores de 3–4 mm |
| En la radiografía | Hueso normal | Pérdida de hueso alrededor de las raíces |
| ¿Es reversible? | Sí, por completo | Se frena, pero el hueso perdido no se recupera solo |
| Tratamiento | Limpieza profesional y mejor higiene | Raspado y alisado radicular y mantenimiento |
Señales de que tus encías necesitan revisión
Síntomas
Al cepillarte, al usar hilo o incluso al comer. No es normal, aunque sea poco. Lee por qué en sangrado de encías.
Un olor o mal sabor que no se va con el cepillado. Las bolsas periodontales son una causa frecuente de halitosis.
Dientes que parecen más largos, raíces al descubierto y sensibilidad al frío.
Aparecen espacios nuevos, los dientes se abren en abanico o notas que bailan al morder.
Signo de infección activa en una bolsa periodontal. A veces el origen está en el nervio del diente y lo que hace falta es una endodoncia.
Lo que aumenta el riesgo
Es el factor de riesgo más importante que se puede cambiar. Además, el tabaco reduce el sangrado y puede esconder la enfermedad.
La diabetes mal controlada empeora la periodontitis, y la periodontitis dificulta el control del azúcar. Conviene tratar las dos.
Si tus padres perdieron dientes por las encías, revísate aunque no tengas síntomas.
En el embarazo es frecuente que las encías se inflamen y sangren más.
Por debajo de la encía no se elimina con el cepillo: hace falta una limpieza profesional.
Así tratamos la enfermedad de las encías en Jerez
Sondaje y periodontograma
Medimos con una sonda milimetrada la profundidad de la encía en seis puntos de cada diente, el sangrado y la movilidad.
Primera visita
Radiografías
Valoramos cuánto hueso se ha perdido y dónde. Si hace falta, con ortopantomografía en la propia clínica.
Misma visita
Higiene en casa
Te enseñamos a limpiar entre los dientes con el cepillo interdental o el hilo que necesita tu boca.
Antes del tratamiento
Raspado y alisado radicular
Con anestesia local, eliminamos el sarro y la placa de las raíces dentro de las bolsas. Es lo que se conoce como curetaje.
Por cuadrantes
Reevaluación y mantenimiento
Volvemos a medir las encías unas semanas después y fijamos cada cuánto debes hacer el mantenimiento.
De por vida
01Un periodontograma real: cada cifra es la profundidad de la encía en un punto.
04Sonda, espejo e instrumental para explorar y medir las encías.
05Higienista y auxiliar durante una sesión de tratamiento.
Génova Camacho y el equipo de higienistas
En periodoncia, el tratamiento no termina cuando se quita el sarro: lo que mantiene los dientes a largo plazo son las revisiones y los mantenimientos. Génova Camacho, higienista dental, y el resto de higienistas de nuestra clínica de Jerez se encargan de buena parte de ese trabajo, siempre dentro del plan que marca el dentista.
En cada mantenimiento repetimos las mediciones y comparamos con las anteriores. Así vemos si alguna zona vuelve a activarse antes de que dé síntomas, y te decimos qué parte de tu boca necesita más atención en casa.
Cuando el raspado no basta: cirugía periodontal e injertos de encía
En la mayoría de pacientes, el raspado y alisado radicular y un buen mantenimiento son suficientes para controlar la periodontitis. Cuando después de la reevaluación quedan bolsas profundas que no mejoran, puede plantearse una cirugía periodontal para acceder a la raíz y limpiarla mejor o para remodelar el hueso.
Si la encía se ha retraído y deja la raíz al descubierto, con sensibilidad o riesgo de que siga bajando, un injerto de encía puede cubrir parte de la raíz o engrosar la encía. Son intervenciones que se valoran caso a caso, con sus indicaciones y sus límites, y que solo tienen sentido con la infección controlada. Puedes ver cómo evoluciona un caso en evolución de un injerto de encía, y más sobre estas intervenciones en cirugía oral.
Periimplantitis
Los implantes también pueden perder hueso por la misma razón que los dientes: las bacterias. La periimplantitis empieza con sangrado o inflamación alrededor del implante y es más frecuente en personas que han tenido periodontitis o que fuman. Por eso, antes de poner implantes dentales, hay que tratar las encías, y después hay que incluirlos en los mantenimientos.
Mantener las encías sanas
Los primeros días
Puedes notar las encías sensibles y algo de sensibilidad al frío. Al desinflamarse, la encía se retrae un poco y los dientes pueden parecer más largos: es parte de la curación.
Higiene entre dientes
El cepillo solo no llega a los espacios entre dientes, que es donde más avanza la periodontitis. Cepillos interdentales a diario, del tamaño que te indiquemos.
Mantenimiento periódico
Cada 3 a 6 meses según tu riesgo. Es lo que más influye en conservar los dientes. Si fumas o tienes diabetes, conviene no alargar estas citas.
Lo que dicen nuestros pacientes
Dudas sobre las encías y la piorrea
¿Qué es la piorrea?
Es el nombre popular de la periodontitis: una infección crónica de las encías que destruye poco a poco el hueso que sujeta los dientes. Sin tratamiento, los dientes se mueven y pueden llegar a perderse.
¿Por qué me sangran las encías?
En la mayoría de casos, por inflamación causada por la placa bacteriana: gingivitis o periodontitis. Hay otras causas menos frecuentes, como algunos medicamentos o enfermedades. Sangrar al cepillarse no es normal y conviene revisarlo.
¿La periodontitis se cura?
Se controla. Con el tratamiento la infección se frena y las encías dejan de sangrar, pero el hueso perdido no se recupera por sí solo y la enfermedad puede reactivarse. Por eso el mantenimiento periódico es parte del tratamiento, no un extra.
¿Duele el raspado y alisado radicular (curetaje)?
No debería doler durante el tratamiento, porque se hace con anestesia local en la zona que se trata. Después es normal notar las encías sensibles y algo de sensibilidad al frío durante unos días.
¿Qué diferencia hay entre una limpieza y un curetaje?
La limpieza dental elimina el sarro y las manchas por encima de la encía. El raspado y alisado radicular trabaja por debajo, dentro de las bolsas periodontales, sobre la superficie de la raíz, y normalmente necesita anestesia. Más sobre la limpieza dental.
Tengo dientes que se mueven, ¿se pueden salvar?
Muchas veces sí, si queda hueso suficiente y se controla la infección. Depende de cuánto soporte se ha perdido, y eso lo vemos con el periodontograma y la radiografía. Cuanto antes se trata, más dientes se pueden conservar.
¿Cada cuánto tengo que hacer el mantenimiento?
Lo habitual es cada 3 a 6 meses. Lo ajustamos según cómo responden tus encías, tu higiene en casa y factores como el tabaco o la diabetes.
¿Puedo ponerme implantes si he tenido periodontitis?
Sí, pero primero hay que tener la enfermedad controlada y seguir con los mantenimientos. Quien ha tenido periodontitis tiene más riesgo de periimplantitis, así que el seguimiento es todavía más importante. Más información en implantes dentales.
¿Fumar afecta a las encías?
Sí, y mucho. El tabaco aumenta el riesgo de periodontitis, empeora la respuesta al tratamiento y reduce el sangrado, de modo que la enfermedad puede avanzar sin dar la señal de alarma más habitual.
Clínica de periodoncia en Jerez
Clínica Dental Bruselas
C. Bruselas
11405 Jerez de la Frontera (Cádiz)
856 668 066 · info@dentalbruselas.es
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